Ударно-волновая терапия (УВТ) это ноу-хау в современной стоматологии, которое используется для лечения и профилактики таких заболеваний, как пародонтит, атрофия костной ткани при утере зубов ( как подготовительный этап имлантации), заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), а также для снятия гипертонуса (миорелаксации) при бруксизме и Clench-синдроме.
Как работает ударно-волновая терапия?
УВТ заключается в кратковременном, импульсном воздействии акустических волн на соединительно-тканные структуры. Клетки соеденительной ткани на 80% состоят из воды, которая пропускает энергию ударной волны. Механизм действия заключается в том, что благодаря воздействию акустических волн меняется проницаемость клеточных мембран. Стимулируются обменные процессы между здоровыми клетками, изменённые клетки входят в резонанс с акустической волной, что запускает в них механизм апоптоза (гибели)
Благодаря стимуляции обменных процессов, улучшается питание окружающих тканей. Ударная волна заставляет размножаться клетки соеденительной ткани, в местах где ткань поражена или имеет дефицит. Проникая в проблемную зону, акустическая волна провоцирует рост капилляров, там где их нет, что очень важно при лечение, например, пародонтита.
Результат применения УВТ
-
- усиление кровотока в поврежденных тканях и стимулирование их регенерации;
- восстановление структуры и эластичности связок;
- релаксация (расслабление спазмированных мышц);
- устранение болевого синдрома на длительный срок;
- ускорение обмена веществ, разрыхление микрокристаллов солей кальция и участков фиброза, восстановление структуры и эластичности связок;
- устранение краевых костных разрастаний;
- формирование новой капиллярной сетки – неоангиогенез в течение 96 часов после проведения процедуры.
Благодаря этим терапевтическим эффектам УВТ рекомендовано использовать практически на всех этапах стоматологического лечения.
Место УВТ в ортопедической стоматологии
Ударно-волновая терапия (УВТ) относится к физическим методам лечения.
Принцип действия заключается в импульсном воздействии акустической волны на клетки, и как следствие стимуляции обменных процессов между ними.
В ортопедической стоматологии УВТ применяется для миорелаксации при лечении бруксизма и Clench-синдрома, а так же при заболеваниях ВНЧС.
Бруксизм – это непроизвольное судорожное сжатие жевательных мышц и скрежет верхних и нижних зубных рядов. Эти периодичные приступы в основном происходят ночью во время сна. Дневные непроизвольные сжатия зубов называют Clench-синдромом. Эти заболевания в последствии влияют на преждевременное стирание зубов, и, как следствие, снижение прикуса, что дальше влечет за собой изменения в ВНЧС и в организме в целом.
Так же люди, страдающие бруксизмом, часто ощущают по утрам головную боль, дискомфорт в жевательных мышцах, ВНЧС, шее и мышцах, расположенных рядом.
Все это происходит из-за гипертонуса спазмированных жевательных мышц, которые со временем все больше и больше перегружаются, принося дискомфорт.
Для снятия симптоматики гипертонуса и расслабления мышц в нашем медицинском центре применяется ударно-волновая терапия, которая посредством определенного импульсного воздействия на мышечные клетки локально увеличивает приток крови. Мышечный спазм становится меньше по мере увеличения кровообращения. Мышцы насыщаются кислородом, что способствует выводу токсинов из мышц, и улучшению обмена веществ между ними. Мышца расслабляется, восстанавливается её привычная функция и вся симптоматика, связанная с гипертонусом, уходит.
При заболеваниях ВНЧС изменения сустава могут наблюдаться в отдельных элементах — капсуле, диске или в самих суставных поверхностях. УВТ является одним из этапов лечения этих сложных заболеваний. Данная терапия влияет на все виды клеток в которые попадает импульс и улучшает обменные процессы, восстанавливает кровоток, а следовательно, и питание на этом участке, нормализует функцию.
Роль УВТ в терапевтической стоматологии
В терапевтической стоматологии УВТ применяется как этап комплексного лечения пародонтита.
Генерализованный или локализованный пародонтит может проявляться такими симптомами как:
- Кровоточивость дёсен (во время чистки зубов, при приёме пищи).
- Подвижностью зубов.
- Рецессией (опущением) десны.
Возникновение этих симптомов частично или полностью связано с тем, что ткани перестали получать полноценное питание, вследствие микробного агента и/или перегрузки в определённых участках, разрушились ткани, кровеносные сосуды, уменьшилось локальное кровообращение, что еще сильнее продолжает травмировать десну. После выявления и устранения причины этих симптомов, ликвидации микробного фактора (очистки пародонтальных карманов, вектор – терапии) применяется ударно-волновая терапия для стимуляции обменных процессов. Благодаря стимуляции улучшается питание окружающих тканей и наступает противовоспалительный эффект. Ударная волна заставляет размножаться клетки соединительной ткани, в местах, где ткань поражена или имеет дефицит. Проникая в проблемную зону, акустическая волна провоцирует рост капилляров, там где их нет, таким образом, восстанавливая утерянные ранее сосуды, укрепляются повреждённые и улучшается кровообращение. Ликвидируются симптомы кровоточивости десны, уменьшается подвижность зубов.
УВТ и хирургическая стоматология
Сложно поверить, но потеря даже одного зуба приводит не только к смещению всего зубного ряда, но и заметному уменьшению объема костной ткани – атрофии. Визуальное проявление атрофии кости заметно при отсутствии большого количества зубов на обеих челюстях. В этом случае появляется асимметрия лица, зубная дуга уменьшается в размерах, губы и щеки «западают» внутрь полости рта, носогубная складка углубляется, уголки губ опускаются, а оставшиеся зубы перемещаются по зубному ряду.
Атрофия костной ткани – это убыль альвеолярного отростка челюсти, которая характеризуется уменьшением длины и ширины кости, а также разряжением костной ткани. Атрофия – это неизбежное следствие потери зубов, возникающая в результате уменьшения нагрузки: если корни зубов отсутствуют, клетки кости не получают должного давления и перестают насыщаться питательными веществами. Со временем мягкие слои кости рассасываются, кость становится тонкой, десна проваливается. Так же к атрофии могут привести воспалительные заболевания полости рта, пародонтит, удаленные кисты, гранулемы и другие опухоли, и травмы челюсти.
Процесс атрофии связан с гибелью клеток, который происходит из-за недостатка их питания. А недостаток питания связан либо с отсутствием функционирования либо с воспалением, либо с травмой.
В случае утери зубов функцию восстановить возможно благодаря имплантации – кость снова будет нагружаться. А ударно-волновая терапия до и после имплантации поможет активизировать обменные процессы быстрее. Благодаря чему имплант надёжно закрепится в кости.
Роль УВТ в ортодонтии
Так же ударную волну можно использовать после ортодонтического лечения. Во время перемещения зубов происходит с одной стороны убыль костной ткани (резорбция кости), а с другой стороны её усиленный рост (аппозиция), в результате чего зубы перемещаются. Ударно — волновая терапия усиливает аппозиционные процессы, происходит стабилизация.
Таким образом, становится понятно, что ударно-волновая терапия является эффективным методом лечения во многих направлениях стоматологического лечения
