Проведение стоматологического лечения ребенка — это всегда кропотливое и ответственное дело. Ведь основная задача врача не только квалифицированно оказать медицинскую помощь, но и сделать это без ущерба для психического состояния ребенка. Но что же делать, если ребенок не хочет или боится идти к врачу и садиться в кресло, не говоря о том, чтобы открыть ротик и позволить сделать какую-то процедуру?
Правильно подготовить ребенка. И эта задача не только врачей, но и родителей! Подробнее об этом вы можете прочитать в нашем блоге, в статье «Как подготовить ребенка к посещению стоматолога»
Но бывают случаи, когда ребенок очень маленький, все уговоры бесполезны, и ребенок все равно боится, или надо пролечить много зубов или удалить зубы? Что тогда?
Решение — это медикаментозный сон. Во всем мире используют этот вид анестезии, чтобы лечение ребенка было качественным, безболезненным и комфортным.
Напомним, что медикаментозный сон — это введение ребенка в состояние сна путем ингаляции препарата Севоран.
Какие анализы необходимо сдать перед лечением?
Перед проведением лечения во сне, за неделю, проводится консультация врача-анестезиолога. Анестезиолог собирает подробный анамнез ребенка, после чего назначает необходимые анализы:
- Общий анализ крови
- Электрокардиограмма
- Обзор у педиатра и смежных специалистов по необходимости
- Дополнительные анализы назначаются индивидуально по необходимости
Как проводится процедура медикаментозной седации
После прихода в медицинский центр родители с ребенком заходят в предоперационную спокойно, без поспешных действий. Чем меньше времени пройдет от прихода в центр до начала введения ребенка в сон, тем меньше опасения и стресса будет чувствовать ребенок. До момента первого вдоха препарата родители могут держать ребенка за руку или быть рядом.
Ребенок вводится в состояние поверхностного сна путем ингаляции препарата Севоран через маску. Все дальнейшие действия (наложение датчиков мониторинга, измерения всех необходимых параметров, внутривенное введение препаратов, интубация) — назначаются по четким показаниям анестезиолога и проводятся, когда ребенок спит и совсем ничего не чувствует.
После этого начинается стоматологическое лечение или хирургические манипуляции. Все время, пока ребенок в наркозе, рядом с ним находятся детский врач — стоматолог, медицинская сестра стоматолога, врач-анестезиолог-реаниматолог, медицинская сестра-анестезистка.
Какой мониторинг проводится при лечении ребенка под наркозом
В процессе лечения врач-анестезиолог отслеживает все необходимые показатели:
- ЭКГ
- насыщенность тканей кислородом
- прикладывает пульсоксиметр
- измеряет артериальное давление
- измеряет температуру тела
- проводит газовый мониторинг
- измерят все показатели дыхания
Как защитить дыхательные пути во время стоматологического лечения ребенка
В зависимости от продолжительности и объема стоматологических вмешательств, защита дыхательных путей от попытки сплюнуть, покашлять, от попадания воды и посторонних предметов, то есть от всех рисков при лечении — используются ларингеальные маски и интубационные трубки. Какой именно вид защиты необходим и показан каждому конкретному пациенту решает анестезиолог. Стоит понимать, что это для безопасности и надежности лечения.
За какое время до проведения наркоза можно кормить и поить ребенка?
Есть можно за 6 часов до лечения во сне, а пить простую воду за 2 часа до манипуляции.
Важно: Питьевые йогурты, кисель, кефир, молоко, газированные напитки, любые непрозрачные жидкости приравниваются к пище.
В какой одежде лучше прийти для лечения под медикаментозным сном?
Одежда должна быть максимально комфортная для сна. Например, трикотажные штанишки и кофточка с длинным рукавом. Желательно, чтобы не было шерсти, рюшей и пайеток. Главное — удобная одежда, чтобы маленький пациент смог комфортно спать.
Что происходит после лечения под медикаментозным сном
Как только прекращается подача препаратов, ребенок начинает просыпаться. На это может уйти от 10-15 мин. Еще некоторое время ребенок может досыпать или дремать. За это время анестезиолог наблюдает за параметрами ЭКГ, насыщением тканей кислородом, АД, пульсометрией, температурой тела. Когда врач убеждается в том , что все в норме, он снимает все датчики, проверяет дыхания, приглашает родителей и ждет, когда ребенок полностью проснется. На это все может уйти около часа. Главное никуда не спешить и дать ребенку проснуться в покое.
Каково состояние ребенка после пробуждения?
Это достаточно индивидуально. Некоторые дети быстро становятся бодры и веселы, а другие могут быть вялыми некоторое время. Все зависит от продолжительности наркоза и объема выполненных манипуляций.
Отпускаем ребенка только после того, когда он не нуждается в помощи врачей и персонала. А дальше — только любовь и поддержка родителей и своевременный осмотр у детского стоматолога!
